★心室中隔欠損症(VSD)★

心室中隔に欠損孔があり、左右心室間に血流が生じた状態である。

小児の先天性心疾患では最も頻度が高いが、乳幼児期に自然閉鎖が２０～３０％の例で認められるため成人では心房中隔欠損症(ASD)の方が１８％と多く、心室中隔欠損症(VSD)は１５％である。自然閉鎖は４歳頃までに認められることが多い。

VSDは欠損孔と肺高血圧の有無によって分類され臨床経過も異なる。

①小欠損例はRoger病ともよばれ、欠損孔が非常に小さいため、そこを通る短路血流は少なく一生無症状で過ごす例もある。

②中欠損例は直径１cmほどの欠損で肺血管抵抗は軽度上昇する。

③大欠損例では欠損孔...