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左大腿骨頸部骨折患者 データベース

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  • by simon-says
内容説明 コメント(0件)

左大腿骨頸部骨折患者のデータを、ゴードンの11の機能にもとづいて分類しました。
ここで出てくる患者は架空のものですが、これに近い患者さんは病棟実習でよく見かけます。
データベースをどう書いたらいいか分からない方、ぜひ参考にして下さい。

資料の原本内容

ゴードンの11の機能的健康パターンに基づく情報の収集と整理
氏名  Aさん 年齢  80代 性別  女性 入院日 ●月●日 診断名  左大腿骨頸部骨折 健康知覚・健康管理 既往歴:認知症、心不全・気管支炎・子宮筋腫・大動脈弁逆流性心筋拡張症
感染症:HCV、HBS、TPHA、MRSA、HIVなし
手術:観血的整復内固定術(ITISネイル)
   麻酔時間(1時間13分)、手術時間(37分) 出血量(97mL)
   術後1日目に輸血(2単位)実施 ⇒ 副作用なし
服薬:タケプロンOD錠(15mg)(朝・昼食後) ⇒ 術前4日前に中止。胃潰瘍のため。
点滴:ツインパル500mL    ファモチジン注射用 20mg
   ソルデム1 500mL   ラシックス 2mL
   ラクテック 500mL
   生理食塩水 50mL
ツインパル 500mL
アミノ酸15g(窒素として2.36g)
非蛋白熱量として150kcal
ソルデム1 500mL
電解質濃度(mEq/L)Na 90.0 Cl 70.0 Lactate 20.0
糖質(%) グルコース2.6
塩化ナトリウム 4.14g
乳酸ナ..