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股関節脱臼、TIA、脱水 看護サマリー

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  • by あき看護師
内容説明 コメント(0件)

受持患者看護要約とその学び [様式 10]
成人・老年看護学実習Ⅰ     実習場所  (※病院 ※ 病棟 )  番号 番 氏名 
.
患者氏名 : A・A 氏 性別 : 男性 年齢 : 77歳 発達段階 : 老年期 健康段階 : 回復期
病名
一過性意識消失発作(TIA)
右股関節脱臼・Ⅰ度房室ブロック・肥満症・高尿酸血症・脱水症
主要症状(受持ち期間中の主な症状)
右股関節脱臼による疼痛・睡眠時無呼吸症候群
看護上の問題
#1 筋力低下・聴力障害・関節可動域の減少に関連した転倒のハイリスク状態
#4 循環血流の減弱・減少に伴う脳虚血状態に関連した意識消失発作の恐れ
#5 右股関節整復に伴う身体可動制限に関連した清潔のセルフケア不足 
#2 日常生活活動上での注意点に対する認識不足に関連したノンコンプライアンス
#3 睡眠時無呼吸症候群の徴候に関連した睡眠パターンの障害
#6 口渇感の低下に伴う水分摂取量の低下に関連した脱水の恐れ
看護実践の経過
#1 安静度に合わせて車椅子移乗介助、病棟内歩行を見守る。また退院に向けて足腰の筋力増強のため、
リハ

資料の原本内容

受持患者看護要約とその学び [様式 10]
成人・老年看護学実習Ⅰ     実習場所  (※病院 ※ 病棟 )  番号 番 氏名 
.
患者氏名 : A・A 氏 性別 : 男性 年齢 : 77歳 発達段階 : 老年期 健康段階 : 回復期
病名
一過性意識消失発作(TIA)
右股関節脱臼・Ⅰ度房室ブロック・肥満症・高尿酸血症・脱水症
主要症状(受持ち期間中の主な症状)
右股関節脱臼による疼痛・睡眠時無呼吸症候群
看護上の問題
#1 筋力低下・聴力障害・関節可動域の減少に関連した転倒のハイリスク状態
#4 循環血流の減弱・減少に伴う脳虚血状態に関連した意識消失発作の恐れ
#5 右股関節整復に伴う身体可動制限に関連した清潔のセルフケア不足 
#2 日常生活活動上での注意点に対する認識不足に関連したノンコンプライアンス
#3 睡眠時無呼吸症候群の徴候に関連した睡眠パターンの障害
#6 口渇感の低下に伴う水分摂取量の低下に関連した脱水の恐れ
看護実践の経過
#1 安静度に合わせて車椅子移乗介助、病棟内歩行を見守る。また退院に向けて足腰の筋力増強のため、
リハ..