事故報告書
○○年○○月○○日
総務部長　
○○○部　
○○○○　印
　平成○○年○○月○○日(○○)、午前○○時、営業車に乗車し、千葉支店に向かう途中、突然タイヤがパンクし、道路沿いの電柱に衝突いたしました。当社製品ビデオハンディカム○○台が破損してしまいました。突発的とは申せ、私の不注意、かつ、慎重な点検を怠ったためと、深く反省いたしております。
　会社にご迷惑、損害をかけてしまいましたこと、重ねておわび申しあげます。
　今後は、慎重に慎重を重ね、このような事故を二度と起こさないよう誓いまして、ご報告申しあげます。

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