【在宅介護支援センターにおけるケアマネジメント】⑮
　今回の事例を読み、まず在宅介護支援センターが本人と家族に老人介護保健施設退所前から関わりが持てた事により、老人介護保健施設入所時の状況や主治医からの情報入手が出来たこと、在宅生活での多様なニーズの存在を把握できたことにより、そのニーズからその地域にある社会資源を紹介し、本人・家族が希望するサービスにうまくつなげることができた。家族だけで問題を処理しようとし問題が大きくなったり家族が介護疲れにより深刻な状態で発見されるケースもあり適切なアセスメント・ケアプランの作成等、ケアマネジメントの必要性を感じる。この地域では特に介護サービス等の社会資源

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