技術内容：　バイタルサインの観察　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
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測定：対象の状態、体位による変動、日内変動、測定誤差を最小限　　　　＋意識の観察　　　　　　　　　　　　　　　
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緊急性の判断　　　　　　　　　　
　　→経過観察　
　　→救急蘇生
手　　　順 留　意　点 体温測定
準備
１、必要物品（電子体温計、アルコール綿、筆記用具、時計、必要時タオル）を準備する。
２、体温測定の必要性を説明し、患者の同意を得る。
３、病床環境を整え、安静を促す。
４、電子体温計が正確に機能するかどうかを確認する。
実施
１、測定部位（腋窩）が測定可能かどうか確かめ、測定部位に発汗があればタオル等により拭き取り、感温部を斜め４５度の位置から測定部位に当てる。
２、電子体温計を挿入した上肢を体側に密着させ、肘関節を屈曲、前腕を内転、手は自然と胸にあて測定部位を閉じる。
３、体温計の測定値が安定するまで測定する。
４、測定終了を告げ、体温計を測定部位から取り出す。
終了後、アルコール綿で感温部を拭きケースに戻す。
体温表に記録する。
発熱または低体温の場合は医師に報告し、ケアを実施する...