胃癌患者の看護
Ⅵ－２ 胃癌患者の看護
患者氏名 （ 才） 計画立案日： 計画立案者： 評価予定日 主治医： 受持看護師： 評価実施日 看護目標
１．身体的・精神的苦痛を最小限にとどめる ＜問題点＞
♯１．消化管出血による全身状態の悪化(腫瘍からの出血)
目標：異常の早期発見ができ、適切な処置を受けることができる
♯２．腹部症状や栄養の吸収障害により栄養状態が悪化する恐れがある
(癌による胃蠕動運動の低下と通過障害、心窩部痛、悪心、腹部膨満による食欲不振、ストレスによる食欲不振)
目標：栄養状態の低下をきたさない
＜対策＞
Ｏ－１．バイタルサイン、意識レベル
２．胃部症状；疼痛、嘔気、嘔吐、膨満感
３．吐血、下血の有無
４．全身状態
５．検査データー
Ｔ－１．吐血、下血の場合
１）安静の保持
２）嘔吐後冷水で含嗽させ、嘔気を誘発させない
３）適切な処置の介助
４）腹圧をかけない（体位交換時）
５）輸液、輸血の管理
６）不潔になりやすいので、清潔を保ち不快感を与えない
等（吐血・下血の看護に準...
