検索ワード入力
menu

胃がん症例 アセスメント・ケアプラン ゴードン

  • 会員1,650円l非会員1,980円
  • Microsoft® Office Word
  • ページ数17閲覧数13,186
    ダウンロード数43
  • by ゆっくん

内容説明 コメント(0件)

ゴードンの「機能面からみた11の健康パターン」を使用してアセスメントしました。
アセスメントから、看護問題の抽出を行い看護の方向性・看護計画(ケアプラン)も導きだしています。
60歳男性

資料の原本内容

ゴードン「機能面からみた11の健康パターン」に基づくアセスメント

関連するデータ

解釈・分析

結論

<栄養・代謝パターン>

Oデータ



60歳男性

胃がん

抗がん剤使用

口腔内不潔

②食事

1400kcal×3食 粥食

1食の摂取量2~5割

1日の摂取エネルギー約840~2100kcal

166cm60歳男性必要エネルギー量1565.2kcal

程度

嗜好品なし

アレルギーなし

偏食なし

水分摂取量不明

牛乳禁

食べやすい食べ物

塩気がある物(9/30追加)
③栄養状態

身長166.1cm

体重59.8kg(9/18)

56.4kg(9/28)

BMI21.9

軽労作
9/22 血液検査データ

TP 6.5

アルブミン 2.5

ALP 916

LAP 111

γ-GTP 206

CRP 2.4
・9/30日追加
9/26

Hb 12.2

ALP 660

γ-GTP 132

CRP 2.7

WBC 9800

PLT 39.3
9/27 (前日比)

TP 6.0

アルブミン 2.5

Hb 11.5 (...

連関資料(1)